1등급 병원 경상·경기·서울·충청·전라 순으로 많아

뉴스1 © News1 민경석 기자

지난해 1분기 요양병원에 대한 입원급여 적정성을 평가한 결과 2015년 202곳이었던 1등급 기관이 248곳으로 늘어난 것으로 조사됐다. 전체 기관(1305곳) 대비 1등급 기관은 19%였으며 지난 2008년 초기 조사의 4.7% 보다 상승한 수치다.

보건복지부와 건강보험심사평가원(심평원)은 26일 '2018년(7차) 요양병원 입원급여 적정성 평가' 결과를 공개했다.

종합결과가 산출된 1305기관 중 1등급은 248기관(19%), 2등급 508기관(38.9%), 3등급 323기관(24.7%), 4등급 143기관(11.0%), 5등급 83기관(6.4%)이다. 이 중 2015년(6차) 적정성 평가에 이어 2회 연속으로 1등급을 받은 요양병원은 90곳이다.

1등급 기관의 지역별 분포현황을 살펴보면 경상권이 86기관으로 가장 많으며, 경기권, 서울, 충청권, 전라권, 강원권 순으로 높았다. 특히 강원권에 소재한 요양병원의 경우 이번 평가에서 4기관이 처음으로 1등급 기관으로 진입했다.

심평원은 지난 2008년부터 요양병원 입원급여 적정성 평가를 시작해 이번까지 7차례 평가를 진행해왔다.

이번 평가는 2018년 1분기 입원 진료분에 대해 요양병원 1305기관을 대상으로 실시했으며, 7차 평가 전체 종합점수는 87.0점으로 초기였던 2차 평가 53.5점 대비 62.6% 향상된 것으로 나타났다. 2008년 1차 평가는 최종 평가임을 감안해 종합점수를 산출하지 않았었다.

7차 평가는 진료영역과 구조영역에 대해 총 22개 지표로 평가했고, 지표별 평가결과는 2차 평가 대비 모두 오른 것으로 조사됐다.

우선 진료영역에서는 '일상생활 수행능력 감퇴 환자분율', '욕창이 새로 생긴 환자분율' '유치도뇨관이 있는 환자분율' 등이 초기 평가 대비 개선됐다.

일상생활 수행능력 감퇴 환자분율은 노인 환자가 독립적인 생활을 할 수 있도록 잔존기능의 악화방지 및 안정상태의 유지를 반영하는 지표이며, 이번 평가결과는 1.8%로 2차 대비 85.8% 향상됐다.

'욕창이 새로 생긴 환자분율'은 욕창이 발생하기 쉬운 고위험군(체위변경에 상당한 도움이 필요한 환자 등)에서 0.2%로 2차 대비 93.1% 향상됐다.

구조 영역에서 '의사 1인당 환자 수'는 30.9명으로, 2차 대비 4.8명 감소했고 '간호사 1인당 환자 수'는 10.5명으로, 2차 대비 2.7명 감소했다. '간호인력 1인당 환자 수'는 4.3명으로, 2차 대비 1.7명 감소한 것으로 조사됐다.

병원별 적정성 평가 결과는 27일부터 건강보험심사평가원 홈페이지와 모바일 앱을 통해 확인할 수 있다.

김남희 심평원 평가운영실장은 "10년 간 평가를 통해 요양병원의 전반적인 서비스 수준이 향상됐다"며 "하반기에는 하위 기관을 대상으로 질 향상 활동을 진행할 계획이며, 앞으로도 요양병원의 질 향상을 위한 평가를 지속하겠다"고 전했다.

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